1. Xác định s�?ngày điều tr�?nội trú đ�?thanh toán tiền giường bệnh:
2. a) S�?ngày điều tr�?nội trú bằng ngày ra viện tr�?(-) ngày vào viện: Áp dụng đối với trường hợp người bệnh đ�?hoặc khỏi ra viện.
3. b) S�?ngày điều tr�?nội trú bằng ngày ra viện tr�?(-) ngày vào viện cộng (+) 1: Áp dụng đối với trường hợp:

– Người bệnh nặng đang điều tr�?nội trú mà tình trạng bệnh chưa thuyên giảm hoặc diễn biến nặng lên nhưng gia đình xin v�?hoặc chuyển viện lên tuyến trên;

– Người bệnh đã được điều tr�?tại tuyến trên qua giai đoạn cấp cứu nhưng vẫn cần tiếp tục điều tr�?nội trú được chuyển v�?tuyến dưới hoặc sang cơ s�?y t�?khác.

1. c) Trường hợp người bệnh vào viện và ra viện trong cùng một ngày, thời gian điều tr�?trên 04 gi�?thì được tính là 01 ngày điều tr�? Riêng trường hợp người bệnh vào khoa cấp cứu, không qua khoa khám bệnh, có thời gian cấp cứu, điều tr�?dưới 04 gi�?(k�?c�?trường hợp ra viện, vào viện hoặc chuyển viện, t�?vong) được thanh toán tiền khám bệnh, tiền thuốc, vật tư y t�?và các dịch v�?k�?thuật, không thanh toán tiền ngày giường bệnh hồi sức cấp cứu.
2. Trường hợp người bệnh chuyển 02 khoa trong cùng một ngày thì mỗi khoa ch�?được tính 1/2 ngày. Trường hợp người bệnh chuyển t�?3 khoa tr�?lên trong cùng một ngày thì giá ngày giường bệnh hôm đó được tính bằng trung bình cộng tiền ngày giường tại khoa có thời gian nằm điều tr�?trên 04 gi�?có mức giá tiền giường cao nhất và tại khoa có thời gian nằm điều tr�?trên 04 gi�?có mức giá tiền giường thấp nhất.
3. Giá ngày giường bệnh ngoại khoa, bỏng: áp dụng tối đa không quá 10 ngày sau phẫu thuật. T�?ngày th�?11 sau phẫu thuật tr�?đi thì áp dụng mức giá ngày giường nội khoa theo các khoa tương ứng quy định tại mục 3 của Ph�?lục II ban hành kèm theo Thông tư này.
4. Giá ngày giường bệnh được tính cho 01 người/01 giường. Trường hợp �?cùng một thời điểm phải nằm ghép 02 người/01 giường thì ch�?được thanh toán 1/2 mức giá, trường hợp nằm ghép t�?03 người tr�?lên thì ch�?được thanh toán 1/3 mức giá ngày giường điều tr�?tương ứng.
5. Giá ngày giường điều tr�?Hồi sức tích cực (ICU) ch�?được áp dụng trong các trường hợp sau:
6. a) Đối với bệnh viện hạng đặc biệt, hạng I hoặc hạng II đã thành lập khoa Hồi sức tích cực, khoa hoặc trung tâm chống độc, khoa Hồi sức tích cực – chống độc và các khoa, trung tâm này có đầy đ�?các điều kiện đ�?hoạt động theo Quyết định số�?a style="color: #000000;" href="httpss://thuvienphapluat.vn/van-ban/the-thao-y-te/quyet-dinh-01-2008-qd-byt-quy-che-cap-cuu-hoi-suc-tich-cuc-va-chong-doc-61973.aspx">01/2008/QĐ-BYTngày 21 tháng 01 năm 2008 của B�?trưởng B�?Y t�?v�?việc ban hành quy ch�?cấp cứu, hồi sức tích cực và chống độc (sau đây gọi tắt là Quyết định s�?01/2008/QĐ-BYT).
7. b) Trường hợp cơ s�?y t�?chưa thành lập khoa Hồi sức tích cực nhưng trong khoa cấp cứu hoặc khoa Gây mê hồi sức có một s�?giường được s�?dụng đ�?điều tr�?tích cực; giường bệnh sau hậu phẫu của các phẫu thuật loại đặc biệt và các giường bệnh này đáp ứng được yêu cầu v�?trang b�?cho giường hồi sức tích cực quy định tại Quyết định số�?a style="color: #000000;" href="httpss://thuvienphapluat.vn/van-ban/the-thao-y-te/quyet-dinh-01-2008-qd-byt-quy-che-cap-cuu-hoi-suc-tich-cuc-va-chong-doc-61973.aspx">01/2008/QĐ-BYT.
8. c) Người bệnh nằm tại các giường này với các bệnh lý phải được chăm sóc, điều tr�?và theo dõi theo quy ch�?cấp cứu, hồi sức tích cực và chống độc. Các trường hợp còn lại ch�?được áp dụng mức giá ngày giường hồi sức cấp cứu và các loại giường khác quy định Ph�?lục II ban hành kèm theo Thông tư này.
9. Đối với các khoa điều tr�?lâm sàng có giường hồi sức cấp cứu (ví d�?khoa Nhi có giường hồi sức cấp cứu nhi, các khoa sơ sinh hoặc chăm sóc đặc biệt đối với tr�?sơ sinh thiếu tháng): được áp dụng giá ngày giường hồi sức cấp cứu quy định tại dịch v�?s�?2 Ph�?lục II ban hành kèm theo Thông tư này.
10. Bệnh viện hạng III, hạng IV hoặc chưa xếp hạng nhưng được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt thực hiện phẫu thuật loại đặc biệt thì áp dụng mức giá tiền giường ngoại khoa cao nhất của bệnh viện nơi thực hiện dịch v�?đó.

Ví d�? Tại Bệnh viện A được phê duyệt thực hiện phẫu thuật loại đặc biệt: Nếu Bệnh viện được xếp hạng III thì được áp dụng mức giá ngày giường bệnh ngoại khoa sau phẫu thuật loại I của bệnh viện hạng III; nếu Bệnh viện được xếp hạng IV hoặc chưa xếp hạng thì được áp dụng mức giá ngày giường bệnh ngoại khoa sau phẫu thuật loại I của bệnh viện hạng IV.

8. Trường hợp một phẫu thuật nhưng được phân loại khác nhau theo các chuyên khoa (tr�?chuyên khoa nhi) tại Thông tư số�?a style="color: #000000;" href="httpss://thuvienphapluat.vn/van-ban/the-thao-y-te/thong-tu-50-2014-tt-byt-phan-loai-phau-thuat-thu-thuat-dinh-muc-nhan-luc-trong-ca-phau-thuat-thu-thuat-262874.aspx">50/2014/TT-BYTngày 26 tháng 12 năm 2014 của B�?trưởng B�?Y t�?quy định phân loại phẫu thuật, th�?thuật và định mức nhân lực trong từng ca phẫu thuật, th�?thuật (sau đây gọi tắt là Thông tư s�?50): áp dụng mức giá ngày giường bệnh ngoại khoa, bỏng theo phân loại phẫu thuật thấp nhất.
9. Các phẫu thuật được B�?Y t�?xếp tương đương với một phẫu thuật quy định tại Thông tư này nhưng có phân loại phẫu thuật khác nhau theo từng chuyên khoa tại Thông tư s�?50 thì áp dụng mức giá ngày giường bệnh ngoại khoa, bỏng theo phân loại của phẫu thuật đó đã quy định tại Thông tư s�?50.
10. Các phẫu thuật chưa được phân loại phẫu thuật quy định tại Thông tư s�?50 thì áp dụng mức giá ngày giường ngoại khoa loại 4 của hạng bệnh viện tương ứng.
11. Đối với các bệnh viện y học c�?truyền hạng I trực thuộc B�?Y t�? giá ngày giường bệnh áp dụng theo các khoa tương ứng với các loại giường của bệnh viện hạng I, không áp dụng giá của các bệnh viện chuyên khoa trực thuộc B�?Y t�?tại Hà Nội và Thành ph�?H�?Chí Minh.
12. Đối với các khoa thuộc bệnh viện y học c�?truyền (tr�?các bệnh viện quy định tại khoản 11 Điều này), bệnh viện điều dưỡng phục hồi chức năng:
13. a) Giường Hồi sức tích cực (ICU): theo quy định tại khoản 5 Điều này;
14. b) Giường Hồi sức cấp cứu: theo quy định tại khoản 6 Điều này;
15. c) Người bệnh điều tr�?tại các khoa ung thư, nhi: áp dụng giá ngày giường nội khoa loại 1;
16. d) Người bệnh điều tr�?một trong các bệnh: tổn thương tủy sống, tai biến mạch máu não, chấn thương s�?não: áp dụng giá ngày giường nội khoa loại 2;

đ) Người bệnh điều tr�?tại các khoa còn lại: áp dụng giá ngày giường nội khoa loại 3.

13. Đối với các cơ s�?y t�?t�?chức các khoa theo hình thức liên chuyên khoa: áp dụng mức giá ngày giường nội khoa của chuyên khoa thấp nhất trong các khoa tương ứng với hạng bệnh viện.
14. Ch�?trong trường hợp quá tải, cơ s�?y t�?mới được kê thêm giường bệnh ngoài s�?giường k�?hoạch được giao đ�?phục v�?người bệnh và được tổng hợp đ�?thanh toán với cơ quan bảo hiểm xã hội theo quy định tại khoản 16 Điều này.
15. Trường hợp người bệnh nằm trên băng ca, giường gấp: áp dụng mức giá bằng 50% giá ngày giường theo từng loại chuyên khoa quy định tại Ph�?lục II ban hành kèm theo Thông tư này.
16. Việc thanh, quyết toán tiền ngày giường bệnh hàng quý giữa cơ quan bảo hiểm xã hội và cơ s�?y t�?thực hiện như sau:
17. a) Xác định s�?giường thực t�?s�?dụng trong quý (năm) = Tổng s�?ngày điều tr�?nội trú trong quý (năm) chia (:) s�?ngày thực t�?trong quý (năm là 365 ngày), trong đó s�?ngày điều tr�?nội trú được quy đổi theo nguyên tắc: giường băng ca, giường gấp, giường ghép 02 người: 02 ngày giường quy đổi bằng 01 ngày; giường ghép t�?03 người tr�?lên: 03 ngày giường quy đổi bằng 01 ngày.
18. b) Trường hợp cơ s�?y t�?có s�?giường thực t�?s�?dụng trong quý thấp hơn hoặc bằng 120% s�?giường k�?hoạch được giao: thanh toán 100% tổng s�?tiền theo s�?ngày giường thực t�?và mức giá quy định.
19. c) Trường hợp cơ s�?y t�?có s�?giường thực t�?s�?dụng cao hơn 120% s�?giường k�?hoạch được giao trong năm, cơ s�?y t�?và cơ quan bảo hiểm xã hội xác định đ�?thống nhất việc thanh toán như sau:

– Xác định t�?l�?s�?dụng giường thực t�?hàng quý (sau đây gọi tắt là t�?l�?s�?dụng giường bệnh), bằng (=) s�?giường thực t�?s�?dụng của quý chia (:) cho s�?giường thực t�?s�?dụng năm 2015 (năm trước khi thông tuyến) nhân (X) với 100%. Trường hợp t�?l�?s�?dụng giường thực t�?theo cách tính nêu trên:

+ Nh�?hơn hoặc bằng 130%: cơ quan bảo hiểm y t�?thanh toán cho cơ s�?y t�?bằng 100% tổng s�?tiền theo s�?ngày giường thực t�?và mức giá quy định;

+ Lớn hơn 130% đến 140%: cơ quan bảo hiểm y t�?thanh toán cho cơ s�?y t�?bằng 97% tổng s�?tiền theo s�?ngày giường thực t�?và mức giá quy định;

+ Lớn hơn 140% đến 150%: cơ quan bảo hiểm y t�?thanh toán cho cơ s�?y t�?bằng 95% tổng s�?tiền theo s�?ngày giường thực t�?và mức giá quy định;

+ Lớn hơn 150%: cơ quan bảo hiểm y t�?thanh toán cho cơ s�?y t�?bằng 90% tổng s�?tiền theo s�?ngày giường thực t�?và mức giá quy định.

1. d) Trường hợp cơ s�?y t�?luôn trong tình trạng quá tải do nguyên nhân khách quan như: m�?rộng địa giới hành chính, s�?th�?đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu tăng: S�?Y t�?có trách nhiệm báo cáo Ủy ban nhân dân cấp tỉnh xem xét, giao tăng giường bệnh và s�?lượng v�?trí việc làm đ�?bảo đảm chất lượng dịch v�?khám, chữa bệnh.

đ) Trường hợp cơ s�?y t�?đưa công trình, hạng mục cải tạo, m�?rộng, nâng cấp hoặc xây dựng mới vào s�?dụng nhưng chưa được cấp có thẩm quyền giao tăng giường bệnh thì S�?Y t�?và cơ quan bảo hiểm xã hội thống nhất s�?giường bệnh tăng thêm của khu vực này được cộng (+) vào s�?giường k�?hoạch đã được cơ quan có thẩm quyền giao trước đó đ�?thực hiện thanh toán theo quy định tại khoản này.

Điều 7. Áp dụng giá và điều kiện, mức thanh toán của một s�?dịch v�?k�?thuật đặc thù

1. Các dịch v�?k�?thuật y t�?được áp dụng theo th�?t�?như sau:
2. a) Đối với các dịch v�?c�?th�?đã được quy định mức giá tại các ph�?lục ban hành kèm theo Thông tư này: áp dụng theo mức giá đã được quy định.
3. b) Các dịch v�?k�?thuật chưa được quy định mức giá tại các ph�?lục ban hành kèm theo Thông tư này nhưng đã được xếp tương đương v�?k�?thuật và chi phí thực hiện: áp dụng theo mức giá của các dịch v�?được B�?Y t�?xếp tương đương v�?k�?thuật và chi phí thực hiện.
4. c) Trường hợp có s�?trùng lặp giữa các chuyên khoa khác nhau thì dịch v�?k�?thuật thực hiện �?chuyên khoa nào s�?áp dụng mức giá của dịch v�?k�?thuật �?chuyên khoa đó.
5. Đối với các dịch v�?k�?thuật mới quy định tại khoản 1, khoản 2 Điều 69 của Luật khám bệnh, chữa bệnhvà các dịch v�?k�?thuật còn lại khác (tr�?các dịch v�?đã được B�?Y t�?xếp tương đương v�?k�?thuật và chi phí thực hiện) chưa được quy định mức giá: cơ s�?y t�?xây dựng định mức, phương án giá, đ�?xuất mức giá và báo cáo B�?Y t�?đ�?xem xét, quy định mức giá.
6. Đối với các dịch v�?k�?thuật đã được cơ quan có thẩm quyền (các B�? cơ quan trung ương đối với đơn v�?thuộc trung ương quản lý, S�?Y t�?đối với đơn v�?thuộc địa phương quản lý) phê duyệt danh mục dịch v�?k�?thuật (tr�?các dịch v�?chăm sóc đã tính trong chi phí ngày giường điều tr�? các dịch v�?là một công đoạn đã được tính trong chi phí của dịch v�?khác); các dịch v�?k�?thuật đã được ch�?định thực hiện nhưng vì nguyên nhân diễn biến bệnh hoặc th�?trạng người bệnh nên không th�?tiếp tục thực hiện được k�?thuật đã ch�?định: thanh toán theo s�?lượng thực t�?các loại thuốc, vật tư đã s�?dụng cho người bệnh và giá mua theo quy định của pháp luật.
7. Trường hợp thực hiện nhiều can thiệp trong cùng một lần phẫu thuật: thanh toán theo giá của phẫu thuật phức tạp nhất, có mức giá cao nhất, các dịch v�?k�?thuật khác phát sinh ngoài quy trình k�?thuật của phẫu thuật nêu trên được thanh toán như sau:
8. a) Bằng 50% giá của các phẫu thuật phát sinh nếu k�?thuật đó vẫn do một kíp phẫu thuật thực hiện;
9. b) Bằng 80% giá của các phẫu thuật phát sinh nếu k�?thuật đó phải thay kíp phẫu thuật khác đ�?thực hiện;
10. c) Trường hợp thực hiện dịch v�?phát sinh là các th�?thuật thì thanh toán 80% giá của dịch v�?phát sinh.
11. Đối với dịch v�?“Thay băng vết thương hoặc vết m�?chiều dài �?5 cm�? ch�?thanh toán đối với người bệnh điều tr�?nội trú trong các trường hợp sau: vết thương hoặc vết m�?nhiễm trùng; vết thương có thấm dịch, máu trong các tổn thương lóc da, h�?da diện tích trên 6 cm²; vết thương đã có chèn gạc; vết thương chân ống dẫn lưu chảy dịch nhiều; đa vết thương hoặc vết m�? hoặc sau 1 phẫu thuật nhưng phải thực hiện t�?hai đường m�?tr�?lên; không áp dụng đối với thay băng của các trường hợp sau: phẫu thuật nội soi, thay băng vết m�? vết thương thông thường, thay băng rốn sơ sinh.
12. Đối với dịch v�?“Thay băng vết m�?có chiều dài trên 15 cm đến 30 cm�?trong điều tr�?nội trú ch�?áp dụng đối với một s�?trường hợp sau:
13. a) Vết m�?nhiễm trùng, rò tiêu hóa, rò mật, rò nước tiểu;
14. b) Vết m�?sau phẫu thuật nhiễm khuẩn (viêm phúc mạc bụng hoặc viêm xương hoặc áp xe), vết m�?sau phẫu thuật ống tiêu hóa hoặc h�?tiết niệu hoặc đường mật hoặc bụng c�?chướng;
15. c) Vết m�?sau một phẫu thuật nhưng phải thực hiện t�?hai đường m�?tr�?lên;
16. d) Trường hợp phẫu thuật m�?lấy thai: được áp dụng mức giá này nhưng tối đa không quá 03 lần.
17. Đối với xét nghiệm hòa hợp miễn dịch �?nhiệt đ�?37°C và có s�?dụng huyết thanh kháng globulin (nghiệm pháp Coombs gián tiếp) trong truyền máu: Thanh toán theo giá của dịch v�?“Phản ứng hòa hợp có s�?dụng kháng globulin người�?có s�?th�?t�?1340 hoặc 1341 tại Ph�?lục III.
18. Việc thanh, quyết toán một s�?dịch v�?k�?thuật như: Chụp X-quang thường, Chụp X-quang s�?hóa (đ�?chẩn đoán), Chụp CT Scanner đến 32 dãy (đ�?chẩn đoán, dịch v�?có s�?th�?t�?42, 43 tại Ph�?lục III), Siêu âm (dịch v�?có s�?th�?t�?1, 2 tại Ph�?lục III), Chụp cộng hưởng t�?(MRI), dịch v�?có s�?th�?t�?67, 68 tại Ph�?lục III) hàng quý giữa cơ quan bảo hiểm y t�?và cơ s�?y t�?được thực hiện như sau:
19. a) Xác định s�?ca tối đa được cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán theo mức giá quy định tại Thông tư này bằng (=) s�?ca trung bình theo định mức tính giá chia (:) cho 8, lấy kết qu�?này nhân (X) với s�?gi�?làm việc thực t�?của đơn v�? sau đó nhân (X) s�?ngày làm việc thực t�?trong quý, lấy kết qu�?này nhân (X) với s�?máy thực t�?hoạt động của cơ s�?y t�?trong quý và nhân (X) với 120%.
20. b) Định mức tính giá (s�?ca/máy/ngày làm việc 8 gi�?: Dịch v�?siêu âm là 48 ca; Chụp X-quang thường, Chụp X-quang s�?hóa là 58 ca, Chụp CT Scanner đến 32 dãy là 29 ca; Chụp cộng hưởng t�?(MRI) là 19 ca.
21. c) Trường hợp s�?ca đ�?ngh�?thanh toán nh�?hơn hoặc bằng s�?ca tối đa theo cách tính tại điểm a khoản này: cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán theo s�?ca thực t�?và mức giá quy định tại Thông tư này.
22. d) Trường hợp s�?ca đ�?ngh�?thanh toán cao hơn s�?ca tối đa theo cách tính tại điểm a khoản này: Đối với s�?ca bằng s�?ca tối đa theo cách tính tại điểm a khoản này, cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán theo mức giá quy định tại Thông tư này. Đối với s�?ca lớn hơn s�?ca tối đa theo cách tính tại điểm a khoản này, cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán theo mức giá không bao gồm chi phí tiền lương, mức giá thanh toán c�?th�?như sau:

– Dịch v�?Siêu âm (chẩn đoán): bằng 55% mức giá quy định.

– Chụp X-quang thường; Chụp X-quang s�?hóa: bằng 85% mức giá quy định.

– Dịch v�?Chụp CT Scanner đến 32 dãy: bằng 95% mức giá quy định.

– Dịch v�?Chụp cộng hưởng t�?(MRI): bằng 97% mức giá quy định.

Ví d�? Cơ s�?y t�?A có 3 máy X-quang thực t�?hoạt động, s�?gi�?làm việc thực t�?là 9 gi�?(làm thêm 01 gi�?ngày); cơ s�?y t�?có t�?chức khám bệnh vào th�?7, quý III/2018 có 92 ngày, s�?ngày làm việc của quý là 78 ngày;

S�?ca tối đa được cơ quan bảo hiểm y t�?thanh toán theo mức giá Chụp X- quang quy định tại Thông tư nay là: (58:8) x 9 x 3 x 78 x 120% = 18.322,2 ca.

Tổng s�?ca chụp X-quang đ�?ngh�?cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán trong quý III/2018 nh�?hơn hoặc bằng 18.322 ca thì được cơ quan bảo hiểm y t�?thanh toán theo mức giá quy định tại Thông tư này.

Trường hợp s�?ca cơ s�?y t�?đ�?ngh�?thanh toán lớn hơn 18.322 ca, gi�?s�?là 20.000 ca, cơ quan bảo hiểm y t�?thanh toán 18.322 ca theo mức giá quy định tại Thông tư này; còn lại 1.678 ca (=20.000 ca – 18.322 ca) cơ quan bảo hiểm y t�?thanh toán với mức giá bằng 85% mức giá quy định tại Thông tư này.

9. Các quy định tại khoản 8 Điều 7 và khoản 16 Điều 6 Thông tư này ch�?áp dụng đ�?thanh toán giữa cơ quan bảo hiểm xã hội và cơ s�?y t�? không áp dụng đ�?tính chi phí đồng chi tr�?của người bệnh.
10. Trong thời gian có thiên tai, dịch bệnh: cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán cho cơ s�?y t�?theo mức giá và s�?lượng dịch v�?thực t�? không áp dụng quy định thanh toán tại khoản 8 Điều này và khoản 16 Điều 6 Thông tư này.

Điều 8. Ngân sách nhà nước bảo đảm đối với các chi phí chưa tính trong giá dịch v�?khám bệnh, chữa bệnh

1. Các B�? cơ quan trung ương tổng hợp, báo cáo với B�?Tài chính, S�?Y t�?các tỉnh, thành ph�?trực thuộc Trung ương tổng hợp, báo cáo với Ủy ban nhân dân cấp tỉnh tiếp tục bảo đảm ngân sách theo phân cấp ngân sách và các quy định hiện hành v�?nguồn thực hiện cải cách chính sách tiền lương đối với:
2. a) Các khoản chi theo ch�?đ�?quy định tại các văn bản nêu tại khoản 5 Điều 3 Thông tư này.
3. b) Ngân sách nhà nước bảo đảm đ�?thực hiện cải cách chính sách tiền lương theo các quy định hiện hành và mức lương cơ s�?quy định tại Ngh�?định số�?a style="color: #000000;" href="httpss://thuvienphapluat.vn/van-ban/lao-dong-tien-luong/nghi-dinh-66-2013-nd-cp-muc-luong-co-so-can-bo-cong-vien-chuc-luc-luong-vu-trang-196470.aspx">66/2013/NĐ-CPngày 27 tháng 6 năm 2013 của Chính ph�?quy định mức lương cơ s�?đối với cán b�? công chức, viên chức và lực lượng vũ trang.
4. Trường hợp nguồn thu của đơn v�?không đảm bảo hoạt động thường xuyên, đơn v�?được cơ quan có thẩm quyền phân loại là đơn v�?s�?nghiệp công t�?bảo đảm một phần chi thường xuyên hoặc đơn v�?s�?nghiệp công do nhà nước bảo đảm chi thường xuyên: đơn v�?tiếp tục được ngân sách nhà nước bảo đảm phần chi thường xuyên còn thiếu đ�?bảo đảm ch�?đ�?cho người lao động và hoạt động bình thường của đơn v�?theo phân cấp quản lý ngân sách hiện hành.

Điều 9. T�?chức thực hiện

1. Trách nhiệm của B�?Y t�?
2. a) V�?K�?hoạch Tài chính:

– Làm đầu mối thống nhất với các v�? cục có liên quan của B�?Tài chính xem xét, điều chỉnh, b�?sung kịp thời giá của các dịch v�?khám bệnh, chữa bệnh khi b�?sung các yếu t�?hình thành giá theo l�?trình, nhà nước điều chỉnh chính sách tiền lương, điều chỉnh định mức kinh t�?k�?thuật hoặc chi phí của các yếu t�?hình thành giá thay đổi.

– Làm đầu mối, phối hợp với các đơn v�?có liên quan t�?chức triển khai, kiểm tra, sơ kết, tổng kết việc thực hiện Thông tư này trên phạm vi toàn quốc.

1. b) Cục Quản lý khám bệnh, chữa bệnh làm đầu mối, phối hợp với các v�? cục và đơn v�?có liên quan ch�?đạo các cơ s�?khám bệnh, chữa bệnh tiếp tục thực hiện nghiêm các quy định v�?chuyên môn, thực hiện đồng b�?các giải pháp đ�?nâng cao chất lượng dịch v�? t�?chức việc kiểm tra, thanh tra, giám sát hoạt động chuyên môn liên quan đến việc ch�?định s�?dụng dịch v�? thuốc, vật tư, ch�?định người bệnh vào điều tr�?nội trú và các hoạt động chuyên môn khác.
2. c) V�?Bảo hiểm Y t�?làm đầu mối, phối hợp với các v�? cục, Thanh tra B�?và các đơn v�?có liên quan t�?chức kiểm tra, giám sát hoặc ch�?đạo S�?Y t�? cơ quan quản lý y t�?của các b�? ngành t�?chức việc kiểm tra, giám sát các cơ s�?khám bệnh, chữa bệnh, các đơn v�? t�?chức có liên quan trong việc thực hiện quy định của Thông tư này.
3. d) Thanh tra B�?Y t�?ch�?trì, phối hợp với các v�? cục, đơn v�?có liên quan t�?chức thanh tra hoặc ch�?đạo S�?Y t�? cơ quan quản lý y t�?các b�? ngành t�?chức việc thanh tra các cơ s�?khám bệnh, chữa bệnh, các đơn v�? t�?chức có liên quan trong việc thực hiện quy định của Thông tư này.
4. Trách nhiệm của Bảo hiểm xã hội Việt Nam:
5. a) T�?chức thực hiện Thông tư này, ch�?đạo bảo hiểm xã hội các cấp thực hiện thanh toán kịp thời, theo các quy định hiện hành và Thông tư này cho các cơ s�?khám bệnh, chữa bệnh. Trong quá trình thực hiện nếu phát hiện các mức giá chưa phù hợp, có văn bản đ�?ngh�?B�?Y t�?đ�?xem xét, điều chỉnh.
6. b) Định k�?(1 tháng, 3 tháng, 6 tháng và 12 tháng) thông báo cho B�?Y t�? ch�?đạo bảo hiểm xã hội các cấp thông báo cho Ủy ban nhân dân tỉnh, thành ph�? S�?Y t�? cơ quan quản lý y t�?các b�? ngành v�?những trường hợp s�?dụng dịch v�? thuốc, vật tư quá mức cần thiết, ch�?định người bệnh vào điều tr�?nội trú chưa đúng quy định.
7. Trách nhiệm của S�?Y t�?
8. a) Ch�?trì, phối hợp với các đơn v�?có liên quan t�?chức triển khai, kiểm tra, giám sát, sơ kết, tổng kết việc thực hiện Thông tư này trên địa bàn quản lý.
9. b) Ch�?đạo các cơ s�?khám bệnh, chữa bệnh thuộc địa phương quản lý tiếp tục thực hiện nghiêm các quy định v�?chuyên môn, thực hiện đồng b�?các giải pháp đ�?nâng cao chất lượng dịch v�?
10. c) Báo cáo cấp có thẩm quyền giao giường bệnh, quyết định s�?lượng người làm việc cho các cơ s�?y t�?thuộc địa phương quản lý đ�?các cơ s�?có y t�?có đ�?giường bệnh, nhân lực đáp ứng nhu cầu và nâng cao chất lượng dịch v�?khám, chữa bệnh cho nhân dân.
11. Trách nhiệm của các cơ s�?khám, chữa bệnh:
12. a) Phải s�?dụng s�?kinh phí tương đương với chi phí duy tu, bảo dưỡng thiết b�? mua thay th�?công c�? dụng c�?đã kết cấu trong giá dịch v�?khám bệnh, ngày giường điều tr�?(bệnh viện hạng đặc biệt, hạng I, hạng II tương đương với 5% mức giá, bệnh viện hạng III, hạng IV, chưa phân hạng tương đương với 3% mức giá) đ�?sửa chữa, nâng cấp, m�?rộng khu vực khám bệnh, các khoa điều tr�? mua b�?sung, thay th�? bàn, gh�? giường, t�? xe đẩy, điều hòa nhiệt đ�? quạt, đèn sưởi, quạt sưởi, máy tính, các b�?dụng c�?khám bệnh đa khoa, chuyên khoa; chăn, ga, gối, đệm, chiếu; … đ�?bảo đảm điều kiện chuyên môn, v�?sinh, an toàn người bệnh và nâng cao chất lượng phục v�?người bệnh.
13. b) Thực hiện nghiêm các quy định v�?chuyên môn y t�? đặc biệt là việc ch�?định người bệnh vào điều tr�?nội trú; chuyển tuyến, ch�?định s�?dụng dịch v�? thuốc, vật tư theo đúng quy định.

Điều 10. Điều khoản tham chiếu

Trường hợp các văn bản được dẫn chiếu trong Thông tư này b�?thay th�?hoặc sửa đổi, b�?sung thì thực hiện theo văn bản thay th�?hoặc văn bản đã được sửa đổi, b�?sung đó.

Điều 11. Điều khoản thi hành

1. Thông tư này có hiệu lực thi hành t�?ngày 15 tháng 7 năm 2018.
2. Thông tư liên tịch số�?a style="color: #000000;" href="httpss://thuvienphapluat.vn/van-ban/bao-hiem/thong-tu-lien-tich-37-2015-ttlt-byt-btc-gia-dich-vu-kham-benh-chua-benh-bao-hiem-y-te-300348.aspx">37/2015/TTLT-BYT-BTCngày 29 tháng 10 năm 2015 của B�?Y t�?– B�?Tài chính quy định thống nhất giá dịch v�?khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y t�?giữa các bệnh viện cùng hạng trên toàn quốc và các văn bản hướng dẫn thực hiện Thông tư này hết hiệu lực thi hành k�?t�?ngày 15 tháng 7 năm 2018.

Điều 12. Điều khoản chuyển tiếp

Đối với người bệnh đang điều tr�?tại cơ s�?khám bệnh, chữa bệnh trước thời điểm thực hiện mức giá theo quy định tại Thông tư này và ra viện hoặc kết thúc đợt điều tr�?ngoại trú sau thời điểm thực hiện mức giá quy định tại Thông tư này: tiếp tục được áp dụng mức giá theo quy định của cấp có thẩm quyền trước thời điểm thực hiện mức giá theo quy định tại Thông tư này cho đến khi ra viện hoặc kết thúc đợt điều tr�?ngoại trú.

Trong quá trình thực hiện nếu có khó khăn, vướng mắc đ�?ngh�?các đơn v�? địa phương phản ánh bằng văn bản v�?B�?Y t�?đ�?xem xét, giải quyết./.

PH�?LỤC I

GIÁ DỊCH V�?KHÁM BỆNH
(Ban hành kèm theo Thông tư s�?15/2018/TT-BYT ngày 30/5/2018 của B�?Y t�?

Đơn v�? đồng

PH�?LỤC II

GIÁ DỊCH V�?NGÀY GIƯỜNG BỆNH
(Ban hành kèm theo Thông tư s�?15/2018/TT-BYT ngày 30/5/2018 của B�?Y t�?

Đơn v�? đồng

Ghi chú: Giá ngày giường điều tr�?nội trú chưa bao gồm chi phí máy th�?và khí y t�?

PH�?LỤC III

GIÁ DỊCH V�?K�?THUẬT VÀ XÉT NGHIỆM ÁP DỤNG CHO CÁC HẠNG BỆNH VIỆN
(Ban hành kèm theo Thông tư 15/2018/TT-BYT ngày 30/5/2018 của B�?Y t�?

Đơn v�? đồng